人工授精について
人工授精(AIH)とは
排卵日前日または当日に、調整した精子を細い管を用いて女性の体内に直接注入する方法です。受精から妊娠までは自然妊娠と同じ流れになります。基本的には自然の排卵周期に合わせて治療を行いますが、卵胞発育や排卵が自然に起こりにくい方は卵巣刺激や排卵誘発剤を使用することもあります。
治療成績
患者様の年齢や不妊原因、精子の状態によって異なりますが妊娠率は5~15%と報告されています。統計的には4~6回目までの人工授精で妊娠される方が多いため、それ以降は体外受精ヘのステップアップを含めてお話をさせていただきます。
人工授精が対象となる方
- 精子の数、運動性がやや低い方
- ヒューナーテストの結果が不良な方
- 夫婦生活(性交)がうまくとれない方
- タイミング療法で妊娠成立しなかった方
- 医師が必要と判断した方
当院で行っている人工授精について
人工授精では精子を注入する部位によって方法が異なり、当院では以下の2つの方法を行っております。
- 子宮内人工授精法(IUI)
- 卵胞内人工授精法(DIFI)
人工授精(AIH)の流れ
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Step 01
月経2~4日目に来院をして実施計画をたてる
ホルモン検査、超音波検査を行いその周期に実施が可能か判断します。
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Step 02
数回来院をして卵胞の発育を調べる
- 超音波検査を行い卵胞の発育を調べる(卵胞の発育状況によって数回来院していただくことがあります)。
- 卵胞の育ちがよくない場合は卵巣刺激の注射または薬の服用を行うことがあります。
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Step 03
排卵日を予測し、排卵日の前日または排卵当日に来院する
- 自然排卵が困難な場合は、排卵誘発の注射または点鼻をしていただくことがあります。
- 当日に精子を持参、または都内にて採取していただきます。
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Step 04
精子の調整
精子の数や運動性を測定したのち、適切な方法で調整を行います (精子の調整に20~40分かかります)。
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Step 05
人工授精の実施(AIH または DIFI)
- 精子を子宮内(AIH)または卵胞内(DIFI)に注入します。
- 処置自体は5〜10分で終了します。
- 麻酔を使用せずに行います。
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Step 06
黄体ホルモン補充
必要に応じて黄体ホルモンの補充を行います。
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Step 07
妊娠判定
2週間程度で妊娠の有無を判定しますが、多くの場合、月経の有無で判断します。
子宮内人工授精法(IUI)
卵胞内人工授精法(DIFI)
排卵が起こる前に卵胞内に調整した精子を注入します。
- DIFIでは細く長い針を子宮に刺すため稀に感染症等が起こる可能性があります。
- 精子を注入する前に局所麻酔を行います。
人工授精のリスク
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01複数の卵胞が発育した場合には、卵巣過剰刺激症候群や多胎妊娠になる可能性がある。
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02複数回実施しても妊娠に至らない場合があります。
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03ごく稀に子宮内に炎症を起こすことがあります。
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04使用する培養液等によりアレルギー反応を起こすことがあります。
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05自然妊娠に近い方法のため出生児の先天異常の頻度は自然妊娠と差はないと考えられます。





























